Serwisy tematyczne:
alt

Szczepienia dla niemowląt

Szczepienia ochronne wspomagają zdrowy i szczęśliwy rozwój dziecka, oszczędzają mu dodatkowych wizyt u lekarza, a także chronią je przed pobytem w szpitalu. Rodzicom pozwalają cieszyć się prawidłowym rozwojem dziecka, oszczędzają im stresu psychicznego związanego z opieką nad chorym dzieckiem, a także pomagają uniknąć przebywania na zwolnieniu, wydatków na leczenie a nawet niedogodności szpitalnych.1

1. Benefits of immunization. The history of vaccines and immunization. Advances in Vaccinology, 2008, 2(4):13 za: Plotkin S.A. Mortimer E.A. Vaccines, Philadelphia: Saunders, 1988)

Polio (choroba Heinego-Medina)

Co to jest poliomyelitis?

Poliomyelitis (zwane także chorobą Heinego-Medina,) to ostra wirusowa choroba zakaźna wywoływana przez trzy typy poliowirusów: 1, 2 i 3, należących do rodzaju Enterovirus.1,2,3

w górę
Jak dochodzi do zakażenia?

Źródłem zakażenia jest człowiek - najczęściej osoba chora, u której nie wystąpiły objawy choroby.2 Zakażenie częściej przenosi się drogą kropelkową poprzez bliską styczność z osobą zakażoną, (także poprzez przedmioty zanieczyszczone wydzielinami) niż przez przewód pokarmowy (mimo że wirusy polio dłużej i w większej ilości znajdują się w kale, niż w błonie śluzowej gardła). Znaczenie w szerzeniu zakażenia mają muchy, przenoszące wirusa na żywność, zanieczyszczona ściekami komunalnymi woda pitna oraz woda w basenach kąpielowych.4 Przypadki poliomyelitis mogą być wywołane szczepami wirusa, podobnymi do tych, znajdujących się w szczepionce doustnej (OPV), tzw. zachorowania towarzyszące szczepieniom – VAPP (Vaccine Associated Paralysis Polio). Takie zachorowania występują z częstością 1 na 2-4 miliony rozprowadzonych dawek szczepionki i najczęściej dotyczą nie szczepionych uprzednio osób, które miały kontakt z osobą szczepioną.4
Między innymi z tego powodu w wielu krajach już zastąpiono żywą szczepionkę doustną (OPV) szczepionką zabitą (IPV), stosowaną domięśniowo.7

w górę
Jakie są objawy i skutki zakażenia?

Zakażenie wirusem polio może przebiegać bezobjawowo, zachorowanie może też mieć charakter "poronny", tzn. jego przebieg nie jest charakterystyczny – pojawia się gorączka, bóle głowy oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego.1,2 Występują także zakażenia w postaci zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz ciężkie przypadki porażenne.1,2 Porażenia obejmują mięśnie kończyn lub tułowia, są z reguły niesymetryczne, choć czasami występują niedowłady obu kończyn górnych lub dolnych, lub wszystkich kończyn i niektórych mięśni tułowia. Porażenia narastają w ciągu pierwszych kilku dni i towarzyszy im gorączka.1 Porażenia są następstwem zmian w ośrodkowym układzie nerwowym – stanu zapalnego, a następnie uszkodzenia neuronów motorycznych, szczególnie odcinka szyjnego i lędźwiowego rdzenia kręgowego.4 Trwałymi następstwami przechorowania polio mogą być porażenia i niedowłady (zwłaszcza kończyn dolnych), prowadzące do zaników mięśniowych i skrócenia objętej porażeniem kończyny.4 Postać bezporażeniowa choroby zazwyczaj nie prowadzi do zgonu, śmiertelność wśród chorych z postacią porażenną wynosi od 2-10%.4

w górę
Czy można zapobiec polio?

Podatność na zakażenie wirusem polio jest bardzo powszechna,3 tej groźnej chorobie można skutecznie zapobiegać dzięki szczepieniom.1 Na świecie stosowane są dwa rodzaje szczepionek:
- IPV (inactivated poliomyelitis vaccine) inaktywowana, zawierająca zabite wirusy, stosowana domięśniowo,
- OPV (oral poliomyelitis vaccine) atenuowana, doustna szczepionka zawierająca żywe szczepy wirusów.1
W Polsce szczepienie przeciwko polio szczepionką IPV jest obowiązkowe dla dzieci od ukończenia 6 tygodnia życia. Kompletne szczepienie szczepionką monowalentną składa się z 3 dawek podawanych w 3-4, 5-6 oraz 16-18 miesiącu życia.5 Szczepienie przeciwko polio może być realizowane za pomocą szczepionek skojarzonych 5 w 1 lub 6 w 1 według właściwego dla nich schematu szczepienia.6

Wybierając szczepionki skojarzone 5 w 1 lub 6 w 1 zapewniasz swojemu dziecku najmniej bolesną realizację Programu Szczepień Ochronnych.5,8

w górę

1.Jóźwiak H, Wysocki J. Przew Lek 2000, 2, 10:103-106; 2.CDC, Poliomyelitis, The Pink Book, Chapter 16 2009: 231-244; 3.Jarząbek Z. Szczepionki przeciw poliomyelitis (OPV i IPV), 435-9, w: Magdzik W, Naruszewicz-Lesiuk D, Zieliński A. Wakcynologia, Wydanie II, alfamedica press, Bielsko-Biała 2007:435-439; 4.Jarząbek Z. Porażenie dziecięce nagminne [w]: Magdzik W. i wsp. Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka, alfamedica press, Bielsko-Biała 2007:239-243; 5.Program Szczepień Ochronnych na rok 2011. Załącznik do Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 28 października 2010 (Dz. Urz. MZ. z dnia 29 października 2010 r. Nr 12, poz. 70); 6.Stryczyńska-Kazubska J. Szczepienie przeciwko polio [w]: Pierwsze 2 lata życia dziecka. Przewodnik dla rodziców red. A. Chybicka, A. Dobrzańska, J. Szczapa, J. Wysocki, Medycyna Praktyczna, Kraków 2008:226-229; 7.Jarząbek Z. Szczepionki przeciwko poliomyelitis (OPV i IPV) [w]: Magdzik W. Wakcynologia, wyd. II poszerzone, 2007, s.435-439; 8. Mazurowska-Magdzik W., Szczepionki monowalentne i poliwalentne (skojarzone) – wady i zalety stosowania, Przegląd Pediatryczny 2001, 31 (2): 103-106