Serwisy tematyczne:
alt

Szczepienia dla niemowląt

Szczepienia ochronne wspomagają zdrowy i szczęśliwy rozwój dziecka, oszczędzają mu dodatkowych wizyt u lekarza, a także chronią je przed pobytem w szpitalu. Rodzicom pozwalają cieszyć się prawidłowym rozwojem dziecka, oszczędzają im stresu psychicznego związanego z opieką nad chorym dzieckiem, a także pomagają uniknąć przebywania na zwolnieniu, wydatków na leczenie a nawet niedogodności szpitalnych.1

1. Benefits of immunization. The history of vaccines and immunization. Advances in Vaccinology, 2008, 2(4):13 za: Plotkin S.A. Mortimer E.A. Vaccines, Philadelphia: Saunders, 1988)

Najczęściej występujące odczyny poszczepienne:

Szczepionka to złożony preparat, który zawiera martwe drobnoustroje (albo ich części) lub żywe (o osłabionej zdolności do zakażania) oraz związki wspomagające. Jak każdy preparat medyczny u niektórych dzieci może powodować tzw. niepożądane odczyny poszczepienne (NOP). Większość odczynów ma charakter łagodny i ustępuje w przeciągu kilku dni, nie wymagając interwencji lekarza. NOP mogą wystąpić po podaniu każdej szczepionki.2

Przyczyną NOP może być2:

  • działanie samej szczepionki (np. uczulenie na jej składnik),
  • nieprawidłowe podanie szczepionki, dlatego nie wolno podawać szczepionki samemu
  • inna przyczyna, przypadkowo występująca w tym samym czasie, co szczepienie.

Najczęściej występujące odczyny poszczepienne to2:

  • gorączka2
  • odczyn w miejscu wstrzyknięcia – obrzęk, zaczerwienienie, ból2

Jest to wynikiem reakcji układu odpornościowego na podane w szczepionce składniki. Po podaniu szczepionki organizm rozpoczyna proces produkcji przeciwciał ochronnych i komórek odpornościowych. Jednak należy pamiętać, że brak tych odczynów poszczepiennych nie świadczy o nieskuteczności szczepionki.

Niektóre szczepionki mogą (bardzo rzadko) wywoływać poważne reakcje związane z:

  • żywymi drobnoustrojami zawartymi w szczepione
  • odpowiedzią na czynne składniki szczepionki (np. zabite bakterie krztuśca)
  • alergią na niektóre składniki szczepionki.2

Poważne reakcje poszczepienne w większości nie mają związku z działaniem szczepionki, a zbieżność w czasie jest przypadkowa.

Gwałtowne reakcje poszczepienne występują w ciągu kilku-kilkunastu minut po szczepieniu, zaleca się obserwację pacjenta 15 minut po szczepieniu.4

Poważne NOP:

  • omdlenie lub zaburzenie przytomności (reakcja gwałtowna)2
  • długotrwały, trudny do uspokojenia (nieukojony) płacz2,3
  • bardzo wysoka gorączka (>40,5 ºC), w ciągu 2 dni po szczepieniu2
  • wysypka, rumień skóry3
  • drgawki w ciągu 2 dni po szczepieniu2

ZASADY POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCYCH ODCZYNÓW POSZCZEPIENNYCH2

Objaw niepożądany Co można zrobić? Kiedy konieczna jest pomoc lekarza?
gorączka gdy temp. wynosi 38ºC można podać dziecku lek przeciwgorączkowy (paracetamol lub ibuprofen) gorączka >39ºC, nie ustępująca po podaniu leków przeciwgorączkowych objawy towarzyszące gorączce (senność, drgawki, utrudniony kontakt z dzieckiem
obrzęk i zaczerwienienie obserwacja duży odczyn, ropień
ból w miejscu wstrzyknięcia obserwacja i podanie leków przeciwbólowych (paracetamol lub ibuprofen) duży niepokój dziecka, zaburzenie ruchomości kończyny

2. I. Małecka, Choroby zakaźne i szczepienia ochronne, Wyd. Medycyna Praktyczna, 2008, str. 181 3. http://szczepienia.pzh.gov.pl/main.php?p=2&id=88&sz=321, styczeń 2010 4. Ogólne wytyczne dotyczące Szczepień Ochronnych, medycyna Praktyczna , wyd. specjalne 1/2009, s. 26