Jakie są czynniki ryzyka zakażeń?

Najczęściej na ciężką, inwazyjną chorobę pneumokokową zapadają małe dzieci, do 5. roku życia a zwłaszcza do 2. roku życia – czyli młody wiek jest istotnym czynnikiem ryzyka. Inne udokumentowane czynniki ryzyka wg Pediatrycznego Zespołu Ekspertów ds. Programu Szczepień Ochronnych (PZE ds. PSO) przedstawiono w tabeli 1.11

Tabela 1. Grupy wysokiego ryzyka rozwoju inwazyjnej choroby pneumokokowej wg PZE ds. PSO11

U dzieci do lat pięciu

  1. Schorzenia immunologiczno-hematologiczne
    • pierwotne zaburzenia odporności
    • małopłytkowość idiopatyczna
    • stan po przeszczepieniu szpiku
    • stan po przeszczepieniu narządów unaczynionych
    • ostre białaczki
    • chłoniaki
    • sferocytoza wrodzona
    • wrodzony brak śledziony
    • nabyte upośledzenie czynności śledziony
    • zespół nerczycowy o podłożu genetycznym
    • nosiciele wirusa HIV i chorzy na AIDS
  2. Niemowlęta przedwcześnie urodzone z dysplazją oskrzelowo-płucną
  3. Dzieci po urazach i z wadami ośrodkowego układu nerwowego, z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego

Bez względu na wiek

  • Przewlekła steroidoterapia lub leczenie immunosupresyjne
  • Przewlekłe choroby nerek i zespół nerczycowy
  • Przewlekłe choroby serca
  • Przewlekłe choroby płuc
  • Przewlekłe choroby wątroby, w tym marskość, nadciśnienie wrotne, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, alkoholizm
  • Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego: celiakia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba Whipple’a, naczyniakowatość limfatyczna jelit
  • Choroby metaboliczne, w tym cukrzyca
  • Choroby autoimmunizacyjne: toczeń trzewny, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Sjögrena, choroba Graves-Basedowa, mieszana choroba tkanki łącznej
  • Stan po wszczepieniu implantu ślimakowego